“秋冬吃柚，赛过吃肉！”天气渐冷，又到了吃柚子的季节。昨天分享了有些肾友要少吃冬枣的内容，有朋友留言问：“柚子可以吃吗？”之前也有人私信问“吃某些药物时能吃柚子吗？”
但对于有些肾友而言，柚子却不能吃！
｜药食的相爱相杀
在弄明白这个问题前，我们先来了解一下什么是药食相互作用。
一般情况下，当我们在同时服用某些药物和食物时，药效的活跃性和有效性都会受到一定程度的影响。这种影响既可以产生协同效应，比如促进药效吸收，药效增强；也可以产生拮抗作用，比如药效降低，或者增加药物的不良反应、产生额外的毒性作用等。
如果不慎错误食用了药物和食物，或者缺乏有关用药安全的相关知识都可能产生不良相互作用。
简单来说，食物与药物是“相爱相杀”的关系。
｜柚子与药的相互作用
柚子和药物就存在上文提到的药食相互作用，需要肾友格外警惕。
柚子中含有一种活性成分——呋喃香豆素，其可抑制细胞色素酶CYP3A4代谢，而这个酶是肾友很多常用药物的关键代谢酶。
也就是说，肾友在吃药的同时吃柚子，相当于持续摄入远超过正常剂量的药物。
因此，如果服用以下药物并同食柚子，可导致人体内的药物浓度加大，毒性反应增加：
名字中带有“地平”二字的降压药，如氨氯地平、硝苯地平、非洛地平等；降脂类药物，如辛伐他汀、阿托伐他汀；免疫抑制剂，如环孢素、他克莫司、吗替麦考酚酯等。
服用以上药物的肾友需要注意，不要吃柚子类的水果或果汁，因为柚子类水果会影响这些药物的代谢。其中柚子类水果包括：柚子、红心柚、西柚、葡萄柚。
当然，没有服用这些药物的肾友，就不必草木皆兵，可以正常吃柚子，根据《2022版中国居民膳食指南》的提示，建议吃200g左右的柚子。