膜性肾病一般控制好不会发展成肾衰竭的。
膜性肾病是以肾小球基底膜上皮细胞下弥漫的免疫复合物沉着伴基底膜弥漫增厚为特点的肾脏疾病，可以出现大量蛋白尿和低蛋白血症及水肿，高血脂，饮食上要注意蛋白质的摄入量和盐的摄入量，蛋白质控制在0.6-0.8g/kg，盐建议控制在3g/日以下。
如果蛋白尿持续在3.5g以上，发展到肾衰竭的几率会增大。
长期很难得到控制的时候，反复的大量的蛋白尿对肾脏造成继发的损伤，引起血小管上皮细胞的病变、肾间质的纤维化，同时肾小球会部分的硬化。
当硬化达到一定程度以后就形成恶性循环，肾小球滤过率下降，如果又合并有高血压或者是反复出现了感染，以及反复多次的急性肾损伤都可以导致肾脏的功能加速恶化，这样就有可能在10年左右的时间进展到肾衰竭。
大部分的膜性肾病只要早期发现、及时就诊，治疗的依从性好，在10年左右时间都不会发展到肾衰竭的阶段。