多囊肾的后果有哪些?多囊肾需要治疗及管理的后果有以下三种。
- 肾衰竭
这是最严重也是最受关注的症状,会导致透析和换肾需求。
2. 囊肿本身
囊肿可能会长得过大,对周遭压迫而造成钝痛。 囊肿还有可能破裂,如果有血液,则可能造成感染。 囊肿可能会发展为复杂性囊肿(Bosniak category II - IV),从而略微提高囊性肾癌的几率。
3. 并发症
多囊并发症很多,包括但不限于:高血压,动脉瘤(脑溢血),心脏病,肾结石 ,多囊肝。。。
B1的很多人,虽然没有死于肾衰竭,但是也死于了并发症。
90%以上的多囊患者会最终发展高血压,而高血压又会加剧多囊肾本身的症状。
一般人发展动脉瘤的几率是2-5%, 而多囊患者几率是一般人的4-5倍,差不多10%左右。大多数动脉瘤都不会破裂或产生问题,所以查不查看患者风险承担能力。如果家族里有人因动脉瘤破裂死亡,则风险更高,建议做脑部磁核共振。医生对我的建议是,如果第一次测没有动脉瘤,则3-5年再测。如果第一次发现动脉瘤,则年年都要测。
多囊患者很容易得肾结石,而肾结石多了,也可能影响肾功能。具体是什么类型的结石,可以通过24小时尿检提供猜测以及饮食调整的建议。最好的预防方式就是多喝水,下面也会提到。
多囊肝一般不会造成肝衰竭。影响多囊肝最大的风险是雌性激素,所以多囊患者不能吃含雌性激素的药物(一些避孕药),也要小心荷尔蒙疗法(对于更年期女性)。多囊患者最好不要怀孕超过1-2次,每次怀孕前后都要观测多囊肝的发展进程,才能决定可不可以继续怀孕。