多囊肾的明显晚期表现通常表现为腹痛、高血压和肾功能损害等症状，详情如下：
1. 腹痛：多囊肾晚期常伴有腹痛，疼痛可呈间歇性或持续性，强度程度不同。这是由于肾内多囊的增大和扩张，导致肾盂、肾盏和肾实质的牵拉和压迫，引起肾周围组织的牵拉和刺激，进而产生疼痛感。
2. 高血压：多囊肾晚期患者往往伴有高血压。这是由于肾实质受到多囊囊肿的侵袭和破坏，导致肾小球滤过功能减退、肾素-血管紧张素-醛固酮系统失调以及交感神经兴奋等因素引起的。
3. 肾功能损害：多囊肾晚期患者肾功能普遍受损。多囊囊肿的增大和扩张导致肾实质受到挤压和替代，造成肾小球滤过功能逐渐减退。肾小管受损后，尿液浓缩和稀释功能障碍，进一步加重肾功能损害。肾功能损害表现为尿量减少、尿液异常（如蛋白尿、血尿等）以及代谢产物排泄障碍等。
除以上相对常见的症状外，多囊肾的明显晚期还可能伴有以下症状：
1. 肾功能衰竭：肾功能损害进一步恶化，出现尿毒症症状，如恶心、呕吐、乏力等。
2. 尿路感染：多囊肾易导致尿液滞留和感染，出现尿频、尿急、尿痛等症状。
3. 肾结石：多囊肾患者易形成肾结石，出现腰痛、血尿、尿频等症状。
4. 肾功能失代偿：当肾功能损害达到一定程度时，出现水电解质紊乱、酸碱平衡失调等症状。
5. 肾囊肿感染：囊肿内的细菌感染导致囊肿破裂，引起发热、腹痛、脓尿等症状。
总之，多囊肾的明显晚期表现主要包括腹痛、高血压和肾功能损害。这些症状的出现与多囊囊肿的增大和扩张、肾实质受到挤压和替代、肾小球滤过功能减退以及肾素-血管紧张素-醛固酮系统失调等因素有关。除了上述常见症状外，还可能伴有肾功能衰竭、尿路感染、肾结石、肾功能失代偿和肾囊肿感染等症状。