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尿蛋白、潜血、肌酐高了,一定要吃药吗

时间:2024-07-16 作者: admin22 阅读量: 5 栏目名: 多囊肾知识 文档下载

得了病就一定要吃药吗?许多轻症的肾友有“强迫症”,非要把化验单给治得整整齐齐,连一个不疼不痒的指标超标了都不能忍受。

我们要想清楚,吃药的目的是什么?

是为了把指标控制到正常范围内、让化验单看起来更“漂亮”?

还是为了降低病情恶化的风险、改善疾病的最终结局?

目的显然是后者。

有时候前者和后者的做法是一致的,但有时候是冲突的。当二者不统一时,我们应该选择的是后者。

比如以下3种患者:

一、24小时尿蛋白定量低于0.5g

尿蛋白高于0.15g,肾衰风险会增加,但只要没超过0.5g,增加的这点肾损害风险是很小的。

如果使用药物治疗,药物的毒副作用可能比降低这点尿蛋白起到的作用更大,还白白地花了钱,何必呢?

二、潜血或血尿

潜血也叫隐血,健康人和病人均可能呈现阳性,暂且不谈。

再说尿红细胞超标,也就是血尿。血尿会危害肾脏吗?目前没有任何证据表明血尿会引起肾功能损害,反而有不少因治疗血尿方法不当而导致肾损害的报道。

三、单纯的肌酐偏高

一个身体壮实的男性,肌酐80μmol/L或是90μmol/L是很正常的。如果他喜欢吃肉,或是平时活动量比较大、喜欢运动健身,那么肌酐达到110μmol/L或是120μmol/L也是可以的。

只要肾小球滤过率和内生肌酐清除率正常,胱抑素C和肾脏B超也没有出现异常,那么肾功能就没有问题。

有很多朋友一看到身体有异常,就总想着吃点什么,不是想吃药,就是想吃点补品。然而对于只有轻微异常的患者来说,科学健康的生活方式比吃药更管用:戒烟、戒酒、少吃油盐、少吃零食、少喝饮料、运动减重、多睡觉别熬夜、均衡摄入瓜果蔬菜,比任何药物或补品都更有用,还更省钱。

如果肾友的尿蛋白高于0.5g,或是肾功能确实是受损了,只靠改善生活习惯是不够的,该治疗的还要治疗。