后台收到一位年轻朋友提问：“我去年发现有蛋白尿和血尿，用药后蛋白转阴了，潜血有2个加号，医生说问题不大。这两天有个人跟我说，肾病到最后都会进展成尿毒症，你才20岁就得病了，最后一定逃不掉。我很害怕，这是真的吗?”
虽然目前认为IgA肾病不是一种良性疾病，有些患者可发展至终末期，但它发展的快慢有很大的个体差异。
一般而言，IgA肾病发展缓慢，即使出现轻、中度肾功能损害和高血压，也能达到平均寿命。许多研究支持，如果IgA肾友长期的24小时蛋白尿水平，能维持在1g以下，通常进展缓慢；而能维持在0.3以内，预示着预后很不错。
另外，目前针对IgA肾病的靶向治疗有了质的进展，首个直击病因的药物耐赋康®布地奈德肠溶胶囊已面世。NefIgArd研究显示，布地奈德靶向缓释胶囊在支持治疗基础上治疗9个月可显著延缓eGFR下降达66%，并推迟疾病发展至肾衰竭的时间达12.8年。
而且耐赋康®已经在我国大陆上市，尽早使用，将会有更多的IgA肾友获益。
所以，患上IgA肾病没有那么可怕，可怕的是自己吓自己、是长期忽视！面对疾病，我们要做的是去重视自己的肾脏健康，去积极配合医生管理好肾脏病，而不是等到严重了再病急乱投医，自怨自艾。
那么，一旦得了IgA肾病，生活中该注意什么呢？
01.优质蛋白饮食
成人每天每千克体重为0.8-1g蛋白质，这时应多食用鸡蛋、瘦肉、鸡肉、鱼肉等富含优质蛋白质的食物，但也不应大量食用，以防加重病情。根据病情分期的不同，科学执行优质低蛋白饮食。
- 慢性肾脏病1~2期：成人每天每千克体重为0.8g蛋白质；
- 慢性肾脏病3~5期：成人每天每千克体重为0.6g蛋白质,摄入50%优质蛋白质为佳；
- 极低蛋白饮食需咨询专业人士。
02.预防上呼吸道感染
我们常发生的感冒就是上呼吸道感染的一种。对于IgA肾病来说，经过医生问诊发现不少患者在发病前或本次疾病加重前的短时间内得过“感冒”，医学研究也证明了上呼吸道感染与此类肾病的发病存在关联。
IgA肾病和肾病综合征大都在咽痛或上呼吸道感染后发病，在出现轻重不一的发热、咽痛、咳嗽、食欲减退、疲乏无力、恶心呕吐、头痛后出现肉眼血尿，或尿中泡沫迅速增多。这种尿液变化可以在感冒好转后逐渐恢复到原来水平。但也有部分患者持续不好转，造成较为严重的后果。
肾脏疾病的发作与加重的确与感冒有一定的关联，希望在现实生活中，特别是肾病患者对于感冒这种常见病要引起重视，以减少肾病复发或加重的可能性。
03.心态好，睡眠足
拥有一个积极向上的心态，相信自己，相信医生。
医学心理学提示我们，人体是否健康不仅与他们的遗传因素和各种环境因素有关，与他们的人格特征、情绪状态、心理活动、社会文化背景等因素也有着密切的关系。大量的临床事实告诉我们，不仅药物对肾脏病有较好的疗效，良好的心理护理更有利于疾病的治疗和身体的康复。
总之，无论此时你处在什么年纪和阶段，最重要的就是积极治疗和预防！做好上述三点，未来也会走的很远。