各种肾病之中,最凶险的是狼疮性肾炎,尿毒症发生率、死亡率都比较高。
为何狼疮肾被建议终生用药?
狼疮性肾炎病情较重,需要大量药物来压制病情恶化,但有时会因药物的严重不良反应而出现生命危险。很多专家支持终生用药,以降低复发引起的尿毒症发生率、死亡率。
完全缓解后,还要不要继续维持小剂量药物治疗?
对于重症、完全缓解用时较长、复发风险高的患者,多数专家倾向于即使在完全缓解后,也应终生维持小剂量激素治疗。因为长期用药的副作用,要好过重新经历一遍危险的诱导期治疗。(但不少患者由于耐受性等问题,不会真正终身用药)
而对于缓解较为顺利、完全缓解3-5年后仍然稳定的年轻患者,多数专家倾向于可以考虑逐渐停药。