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肾病还能逆转吗

时间:2024-06-11 作者: admin22 阅读量: 3 栏目名: 多囊肾知识 文档下载

得了慢性肾病(CKD)后都会关心的问题:自己的肾病严重吗?在第几期了?还能逆转吗?

那么,今天和大家一起学习慢性肾病是如何分期的,以及肾友做哪些努力,可以延缓肾病进程。

慢性肾病进展的五个阶段

1期: 肾小球滤过率≥90ml/min/1.73m2

这一阶段肌酐正常,肾功能尚未受损。只有一些尿蛋白、潜血、水肿、高血压等临床指征。除了水肿、高血压会让患者出现明显不适感之外,尿蛋白、潜血等都是“静悄悄”的。

治疗重点:这一阶段是最容易治愈的,很多患者因为“不疼不痒”,白白错过了治疗时机,所以定期体检非常重要。

2期:肾小球滤过率在89~60ml/min/1.73m2

这一期,肾功能轻微受损,靠肾脏自身的代偿功能就可以满足身体的日常需要。

治疗重点:如果得到及时、正规的治疗,肾功能代偿期可以实现临床治愈。

3期:肾小球滤过率在30~59ml/min/1.73m2

这一阶段,肾功能明显受损。好多人在化验的时候肌酐会升高,也就是肾脏自身的代偿功能已经无法满足身体日常需要。

治疗重点:此时,患者已经开始感觉到乏力,但症状仍然不明显。如果得到及时、正规的治疗,仍有一半概率实现临床治愈。

4期:肾小球滤过率在15~29ml/min/1.73m2

这一阶段,肾功能已经不能满足机体的基本需要了。此时,肾脏的代偿功能已经无法弥补肾单位的坏死了,肾功能下降已经进入了一个不可逆的阶段。这一阶段,患者开始感觉到明显的症状,比如贫血、头晕、乏力、恶心等。

治疗重点:保护剩余的肾功能,处理合并症。

5期:肾小球滤过率下降到<15ml/min/1.73m2

这期基本上就是尿毒症期。尿毒症大家都不陌生,到了这个阶段,患者的感觉会有头晕、恶心、呕吐、心衰、乏力等各种症状频繁出现。由于血液中毒素淤积过多,其他脏器也开始受到侵害。

治疗重点:这一阶段,治疗的意义已经变成了尽量维持患者正常生活,减少痛苦!

|如何避免肾病的复发与加重?

1.不乱用药

不确定所服用药物是否有风险时最好咨询肾内科医生再使用,切勿盲听盲信一些偏方。

2.不擅自减药停药

很多患者服用激素,看到指标转阴了就自己减药、停药,结果就有复发了,所以能不能停药一定要跟医生商量,不要擅自停药。除了激素,还有一些其他药物也是如此。

3.及时复查

对肾友来说,肾病病情稳定后,可以三个月左右复查一次指标:尿常规、血肌酐、尿蛋白定量,血压平时量。

4.合理饮食

肾病患者在不同时期所需的营养成分都不同,例如CKD1~2期肾友,推荐蛋白质摄入量0.8~0.9g/(kg·d);CKD3~5期肾友,推荐蛋白质摄入量0.6~0.7g/(kg·d)。

还有其它需限制的营养素,也要具体情况具体分析。不过,低盐饮食是所有肾友都应做到的。

5.适量饮水

多数肾病患者都经历过水肿的折磨,合理饮水能有效防止肾病复发。另外烟酒饮料这些建议各位肾友还是全部戒掉的好,危险系数太高。

6.保证休息与睡眠

肾是藏精纳气的器官,晚上睡好才能养精蓄锐,白天才有精力去释放,睡眠不足很容易导致肾脏亏损。

7.不要过度劳累

这里的过度劳累不单指运动锻炼和工作后的“累”,也包括熬夜、持续精神不放松、作息紊乱等导致的疲惫。

8.避免感染

感染可以诱发和加重肾病,因此,减少感染是非常重要的。对于一些慢性隐匿性的感染病灶要及时治疗。

9.注意天气

刮风下雨、阴晴冷暖,这些都是肾友需要关注的,及时增减衣物,预防感冒,避免感染。

10.保持好心态

无论是什么病,好心态都是一剂良药。过喜伤心,过怒伤肝,思虑过度伤脾,过悲伤肺,过恐伤肾。

慢性肾病,不能抱有“断根治好,再不用管”的心态,长期规范管理,才能为肾脏的健康保驾护航!