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多囊肾患者全身性水肿的原因有哪些

时间:2024-06-10 作者: admin22 阅读量: 2 栏目名: 多囊肾知识 文档下载

首先,水肿可分为全身性水肿和局部水肿两大类。

这两类水肿的病因是不同的,因此,当发现水肿时,应首先明确是全身性还是局部性,这对于诊断病因十分重要。

一、全身水肿

全身水肿指水肿分布范围广,呈对称性,但不一定表现为全身各个部位都水肿,最常见的是双侧眼睑和双下肢水肿,一般是下垂部分水肿,比如长期卧床的患者常表现为腰骶部水肿。

二、局部水肿

局部水肿是由于局部的静脉或淋巴管不通畅等引起的,往往呈非对称性(如一侧的下肢水肿等)。

一、全身性水肿的原因

1、药物引起的水肿

药物包括:部分降压药、糖皮质激素类药物、解热镇痛类药物等,药物引起的水肿在停用有关药物后多可消退。

2、内分泌疾病

如甲状腺功能减退、肾上腺皮质功能亢进、某些异位肿瘤分泌过量促肾上腺皮质激素、醛固酮增多症等可导水钠潴留,引起水肿。

3、营养不良性水肿

常见于慢性消耗性疾病、蛋白质营养不良、维生素B1缺乏症等。出现前多有消瘦、体重下降等,水肿呈上行性。

4、肝源性水肿

严重肝硬化患者可以出现水肿,主要表现为腹腔积液,也可出现下肢或全身性水肿。患者往往有长期的肝病病史以及肝硬化的临床表现。

5、心源性水肿

主要见于右心功能衰竭,也见于心包炎等。水肿一般从足部开始,慢慢上延至全身。当心脏病发展到可引起双下肢甚至全身水肿的程度时,往往有明显的心功能减退表现,如夜间不能平卧、白天轻度活动后就感到胸闷气促或尿量减少等。

6、肾源性水肿

可能出现眼睑和双下肢对称性水肿当出现上述症状时,应及时去检查尿常规和肾功能。

7、妊娠性水肿

有妊娠史,以下腹部为主,其程度可随腹部膨隆的增大而明显,合并妊娠期毒血症时可全身水肿,临床可有血浆白蛋白降低及高血压等症状。

二、局部水肿的原因

1、局部静脉回流受阻

  • 局部炎症:往往有水肿部位皮温升
  • 高且伴有压痛;
  • 下肢静脉瓣功能不全:一侧下肢水肿
  • ,还可见同侧下肢静脉曲张
  • 上腔静脉阻塞水肿局限于头、颈和
  • 上肢,可见于纵隔内肿瘤和淋巴结肿大等。
  • 2、局部淋巴回流受阻

    • 淋巴性水肿局部皮肤发硬且较厚。

    3、毛细血管

    重症患者容易出现水肿,主要与病理性毛细血管渗漏、淋巴与静脉引流减少有关。

    当出现长期的水肿时需要多加重视。水肿并不是一个单独的疾病,而是很多疾病的共同临床表现,因

    此,发现有水肿时,切勿麻痹大意,应及时就医以弄清水肿的病因。