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输尿管结石主要有哪些症状? 输尿管结石常见的症状有哪些

时间:2024-05-16 作者: admin22 阅读量: 1 栏目名: 多囊肾知识 文档下载

多囊肾患者,常常伴随着肾结石,那么输尿管结石主要有哪些症状? 输尿管结石常见的症状有哪些呢?下面就跟小编一起去了解一下

输尿管结石男性多于女性。20~40岁人群发病率很高,会引起腰痛、血尿及肾积水等症状,输尿管结石有6种常见的症状表现,下面挨个挨个详细介绍。

(1)疼痛约90%的患者出现的症状是疼痛,约一半患者表现为剧烈的绞痛,另一半呈腰部或上腹部的钝痛。绞痛发作时,起病可以很突然,数分钟内就痛得不能忍耐,患者表情痛苦,烦躁不安,在床上翻滚,不能安静平卧,这和其他心脏器穿孔等引起的急腹症患者静卧怕动迥然不同。疼痛由输尿管途径向下放射至耻骨上、腹股沟及会阴部。绞痛发作可能短暂、阵发,或持续几小时后突然终止,但钝痛可持续几日。

(2)胃肠道症状多数患者往往伴有胃肠道症状,如恶心、呕吐、腹胀。在绞痛不明显的患者,这些胃肠道症状容引起误诊。

(3)膀胱刺激征输尿管膀胱壁段结石可引起尿急、尿频和尿痛,这可能是因为输尿管下端肌肉与膀胱三角区肌肉相连并直接附着于后尿道所致。(4)血尿一般表现为镜下血尿,部分患者有肉眼血尿。

(5)全身症状患者一般不发热,如有体温升高则应考虑合并感染的可能,这是个危险的信号,因为如有感染,而梗阻又未很快予以解除,可发展成肾积脓。

(6)体征输尿管管腔较小,结石容易造成梗阻,引起同侧肾积水和感染。体检时可能触及肾脏并有压痛,有时沿输尿管走行区有压痛。直径指诊或女性阴道双合诊可能触及输尿管下端结石。



什么是输尿管结石?输尿管结石一般是肾结石在排出过程中,暂时受阻在输尿管的狭窄处导致的。原发输尿管结石很少见。如输尿管结石没有排出,可能在停留部位逐渐长大。

多发群体青壮年是高发人群:发病的高峰年龄是20~50岁,也就是好发于正值壮年的劳动力人群,其中男性是女性的2~3倍。症状表现(1)腰部绞痛:肾绞痛是输尿管结石的典型症状,通常在运动后或夜间突然发生一侧腰背部剧烈疼痛,因为太疼了常形容为“刀割样”,同时可以出现下腹部及大腿内侧疼痛、恶心呕吐、面色苍白等。疼痛之后,有些患者可以发现随尿排出的结石。

(2)血尿:约80%患者出现血尿,其中只有一部分能够肉眼发现尿是红色的,大部分只有通过化验尿才能发现。

(3)肾积水:结石堵塞了输尿管,尿液排出不畅,造成肾积水长期肾积水,会造成患侧肾功能受损。双侧肾积水严重者可能导致尿毒症。

(4)发热:输尿管结石也可以诱发细菌感染,导致肾积脓、高热。因为结石阻碍了尿液的排出,细菌不能及时排出,严重时可导致败血症,危及生命。

输尿管结石治疗对于输尿管结石的治疗要根据结石的大小来决定,可以分为微创手术治疗和保守治疗两种治疗方法.保守治疗如果结石比较小,可以选择服用促进结石排出的药物进行治疗,并注意多喝水,多运动加快身体的新陈代谢。

手术治疗常用的手术方法是微创手术治疗,开发性手术治疗比较少用。根据发病部位不同选择不同的微创手术,主要有体外冲击波碎石术、输尿管镜取石术、经皮肾镜取石术等,治疗效果明确、创伤小,并发症少,是治疗输尿管结石的常规手段。正确预防第一是多饮水,每日尿量保持在2000—2500 ml,这是最简单有效的预防方法。尿量少是尿路结石形成的最主要原因之一。

据统计调查表明,尿路结石的患者多不喜欢喝水。第二要注意饮食调节,注意膳食平衡,不要偏食。要适当限制含钙、含草酸的食物及动物蛋白与精制糖的摄入量,要多食用含植物纤维素高的蔬菜。

第三要及时就诊去除病因。各种原因引起的尿路梗阻都易使尿液滞积而形成结石,故要及时进行治疗,解除梗阻;对各种原因引起的尿路感染采取积极有效的治疗措施,控制感染。第四是药物防治。对于已知结石性质及诱因的病人,可根据结石性质使用相应的药物防止结石复发或继续增大。第五要适当增加活动量。长期不活动可增加尿中晶体成分的沉淀机会而容易形成结石。