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肾病患者动静脉瘘管日常护理要点

时间:2024-05-10 作者: admin22 阅读量: 2 栏目名: 多囊肾知识 文档下载

动静脉瘘管是所有血液透析患者的生命线,有良好的瘘管照护可延长瘘管使用的寿命与改善血液透析的质量,若忽略了日常注意事项,可能会使血管腔变窄、血流变慢,导致瘘管阻塞影响透析质量。

动静脉瘘管日常照护:

透析前一天可适当的热敷瘘管处,促进血液循环(热敷水温为46℃~50℃左右,不宜太烫以免造成烫伤)。

透析前先用洗手乳与清水清洁皮肤,保持伤口清洁。

经常更换打针的位置,避免同一部位点重复穿剌,因易导致血管内皮损伤引起纤维化而狭窄。一直只穿刺在1~2公分区域的瘘管容易造成管壁裂开膨胀,形成假性动脉瘤,容易破裂出血。

透析后针孔处用棉球或纱布加压止血,但不可太用力,加压约10~15分钟后察看是否完全止血,再贴上创口贴,4~6小时内患肢不可过度施力,以免再次出血。洗肾结束后勿包扎太紧,以免影响血流。

透析当日穿刺伤口请勿弄湿,保持患部干燥,在12~24小时候才撕掉纱布且在伤口上擦上碘酒消毒,并注意有无渗血现象。

血管处不可抓痒,包括针眼周围皮肤,保持良好卫生习惯。穿剌部位若有红、肿、热、痛等感染现象时应就医治疗。

漏针或未打上时所造成的肿胀,当天使用冰敷,如果有硫酸镁也可以用冷水或者冰水加上硫酸镁敷。24小时后用热敷30分钟并涂抹喜疗妥药膏,帮助消肿及去除瘀血。

血管过度膨胀可选择使用弹性护套保护,防止血流过强,造成心脏衰竭。如上班作粗重工作或有动静脉瘤形成者,平日可戴护套保护廔管并防止外伤。

针扎出血时,立刻压住出血点以止血,若出血不止请速至医院就诊。

平时避免瘘管处的碰撞、压迫、关节过度弯曲,或穿过紧袖子、用力提重物、睡觉时当枕头用等。注意患肢避免抽血、静脉注射及量血压以维持血管功能。

养成自我检查瘘管的习惯,随时触摸瘘管处有无博动及沙~沙的电流触感,若以上现象渐渐减弱或消失时,须考虑瘘管栓塞,应及早就医治疗

造成人工血管日渐狭窄或阻塞的原因很多,吸烟是常见的原因,因香烟中尼古丁有此作用所以需戒烟。

随时注意瘘管肢体的保暖如:气候转凉时戴手套或毛巾包裹肢体、穿较保暖的衣服等。

对于血管容易栓塞的肾友,若无立即出血的危险性、过敏病史、消化性溃疡病史或肠胃不适者,可咨询医生每天服用相关药物等来保养血管。