高血压患者随意停药或减药，随意停药或减药会导致血压的波动；
其次，由于血压波动可能导致血管内皮损伤，脑、心、肾等靶器官损害；血压会骤然升高，甚至血压远远高于服药前，可使原有症状加重，并发脑出血、急性左心衰、急进性肾衰竭等，从而危及生命。
受到“是药三分毒”的传统文化影响，担心无症状性长期服药会对肝肾功能产生影响。很多高血压患者在血压较为稳定之后，或者服用一段时间后吗，就会私自减少降压药量或者停止用药。但是我们平时口服的西药降压药物是“治标不治本”的，即使是长效的降压药物，也仅能保证一天一次服用，24小时平稳控制血压，中、短效的降压药物则需要一天多次服用。
长期服药的目的是长期维持血压稳定，而不规律服药会人为造成血压波动性加大，就增加高血压患者心脑血管并发症的发生风险。只有规律服用降压药物，药物在血液中的浓度保持稳定，才能平稳控制血压，使血压达标。国内外多中心、随机双盲高血压临床研究包括早期的STONE研究、HOT研究、Syst-China研究，到近期SPRINT研究、STEP研究。每项研究参与人数上万，观察时间均在4-5年。结果显示：高血压患者坚持长期服药，血压达标率高，脑梗、心梗、心衰和房颤等心血管并发症发生率显著下降，心血管并发症死亡率和全因死亡率显著下降。
因此，某种意义上而言，患者坚持长期服药，降压只是手段，防止高血压脑梗、心梗等并发症发生，让患者健康寿命更长，才是最主要的目的。然而，并非所有高血压患者都需要长期依赖药物治疗，特定的人群在一定条件下可考虑停药。例如继发性高血压患者or轻度高血压 患者~首先，继发高血压是能找到明确病因的，由其他疾病或因素（如肾脏疾病、肾血管的疾病、内分泌疾病、睡眠呼吸暂停等疾病）引起的高血压，如果成功解决了引起高血压的基本病因，原发病得以治愈，且患者的血压已经恢复到正常水平，医生可能会考虑逐渐减少或停止药物治疗。
若果继发性因素不能消除，也不能停药，例如慢性肾病持续存在，降压药物就不可停止。其次，高血压共分为3级，并且按患者心血管风险水平，分成低危、中危、高危、极高危四个分层。对于初始被诊断为1级高血压的低危人群（即收缩压 140-159 mmHg，舒张压 90-99 mmHg，不含年龄＞55岁，早发心血管病家族史（一级亲属，年龄﹤50岁），吸烟，缺乏（少）体力活动，肥胖，血脂异常其中任一危险因素，且无靶器官损害者）、在经过3个月的生活方式干预和运动调理后，如果能够有效地将血压控制在理想水平以下（建议把目标血压定在：<130/80 mmHg），医生可能会考虑减少或停止药物治疗，并嘱继续随访。
值得注意的是，决定是否停药应该由专业医生根据患者的具体情况来做出。患者在停药过程中应定期进行监测，确保血压仍然在正常范围内。同时，生活方式的调整和维持对于长期管理高血压至关重要，即便停药后，患者也应该继续保持良好的生活习惯，以预防高血压的复发。