肾移植通俗讲又叫换肾,就是将健康者的肾脏移植给有肾脏病,并丧失肾脏功能的患者。人体有左右两个肾脏,通常有一个肾脏就可以支持正常的代谢需求,当双侧肾脏功能均丧失时,肾移植是最理想的治疗方法,当慢性肾功能不全发展至终末期,可用肾移植方法治疗。
肾移植因其供肾来源不同分为自体肾移植、同种异体肾移植和异种肾移植,习惯把同种异体肾移植简称为肾移植。其他两种肾移植则冠以“自体”或“异种”肾移植来区别。
适应症:
1.原发疾病的种类
肾小球肾炎、慢性肾盂肾炎、间质性肾炎、囊性肾病及肾硬化、糖尿病肾病
2.患者年龄
5-60岁均可,一般认为12-50岁较好。近年年龄范围有所扩大,没有绝对明确的年龄界限。高达80余岁的患者接受肾移植也不乏成功的报导。但也要慎重考虑患者的心血管情况以及患者的预期寿命。
小常识:
1.换肾不是把原来的切除,而是在髂窝内加个新的肾;
2.肾移植来源主要包括尸体供肾和活体肾;
3.肾移植并不是越早越好,根据具体情况和医生的治疗方案决定;
4.有肝炎、冠心病、感染灶、恶性肿瘤、凝血异常等均不可肾移植;
5.一般术后10-15天可出院;
6.肾移植后排斥反应是导致肾功能丧失的主要原因;
7.肾移植患者需要终生服用免疫抑制剂;
8.饮水方面,移植后血肌酐水平降至正常、每日尿量大于1000-1500毫升、无水肿、移植肾功能正常,每日便可饮水2000-2500毫升左右;若血肌酐偏高,每日尿量低于1000毫升并伴有水肿,则每日水摄入量=前一天的尿量加600-700毫升;
9.肾移植后患者饮食基本原则为:适当补充优质蛋白、低脂肪、低胆固醇、低糖、低盐,适当补充矿物质和维生素;
10.建议术后三个月再同房,避免挤压肾脏和过度劳累;
11.术后若恢复较好,身体无不适,多次复查肾功无异常,则三月后可从事轻体力劳动;
12.换肾后的存活率难以有统一的定论。若患者个人情况良好、注意定期复查、坚持用药、合理饮食、一般至少10年以上。