说到「慢性肾脏病」一词，大家可能还很陌生。但是如果提到「尿毒症」，想必很多人都有所耳闻，它是慢性肾脏病的晚期状态。尿毒症患者需要长期依赖透析治疗，根治方法只有肾移植一条路，对患者、家庭乃至社会都会产生巨大影响。
导致慢性肾脏病最常见的是肾炎、糖尿病、高血压。而药物引起的慢性肾脏病在中国境内也占有非常高的发病率。临床上最常见的药物是非甾体消炎药，也叫解热镇痛药，像芬必得、泰诺、泰诺林这些感冒药，都含有这类成分。
第二类引起慢性肾脏病的药物就是氨基糖苷类，比较典型的是庆大霉素，有些患者服药后会出现尿量减少、血肌酐升高。第三类是含有马兜铃酸的中药，比如在2003年以前常用的中药龙胆泻肝丸就含有这种成分。
第四类是造影检查时使用的造影剂，同样可以引起肾衰竭，叫造影剂肾病，又叫对比剂肾病。
第五类药物就是一些化疗药物，肿瘤患者做化疗时，就容易出现肾脏损害，常见的药物有顺铂、丝裂霉素等。慢性肾脏病发展的五个阶段1期：肾小球滤过率>90ml/min/1.73m2这一阶段肌酐正常，肾功能尚未受损。
只有一些尿蛋白、潜血、水肿、高血压等临床指征。除了水肿、高血压会让患者出现明显不适感之外，尿蛋白、潜血等都是“静悄悄”的。治疗重点：这一阶段是最容易治愈的，很多患者因为“不疼不痒”，白白错过了治疗时机，所以定期体检非常重要。
2期：肾小球滤过率在89~60ml/min/1.73m2这一期，肾功能轻微受损，靠肾脏自身的代偿功能就可以满足身体的日常需要。治疗重点：如果得到及时、正规的治疗，肾功能代偿期可以实现临床治愈。3期：肾小球滤过率在59~30ml/min/1.73m2这一阶段，肾功能明显受损。
好多人在化验的时候肌酐会升高，也就是肾脏自身的代偿功能已经无法满足身体日常需要。治疗重点：此时，患者已经开始感觉到乏力，但症状仍然不明显。如果得到及时、正规的治疗，仍有一半概率实现临床治愈。
4期：肾小球滤过率在29~15ml/min/1.73m2这一阶段，肾功能已经不能满足机体的基本需要了。此时，肾脏的代偿功能已经无法弥补肾单位的坏死了，肾功能下降已经进入了一个不可逆的阶段。这一阶段，患者开始感觉到明显的症状，比如贫血、头晕、乏力、恶心等。治疗重点：保护剩余的肾功能，处理合并症。
5期：肾小球滤过率下降到≤15ml/min/1.73m2这期基本上就是尿毒症期。尿毒症大家都不陌生，到了这个阶段，患者的感觉会有头晕、恶心、呕吐、心衰、乏力等各种症状频繁出现。由于血液中毒素淤积过多，其他脏器也开始受到侵害。
治疗重点：这一阶段，治疗的意义已经变成了尽量维持患者正常生活，减少痛苦！