有两项检测也可以代替肾穿刺，但主要是对特定的肾病病理类型：
一、抗磷脂酶A2受体抗体检测（PLA2R）抗PLA2R成为特发性膜性肾病的特异性诊断指标，特异性高达特异性为98%～100％，血清抗PLA2R的滴度的升高、减少或消失等结果可评估临床情况以及治疗措施是否成功。膜性肾病起病往往较隐匿，且早期就存在大量蛋白尿，高达十几克，越早明确诊断对治疗越有益。
二、尿蛋白组分检查所有类型肾病几乎都存在蛋白尿，那么该如何判断病理？进一步对尿蛋白成分进行检测，是不错的方法。尿蛋白组分检测可以帮助判断损伤是肾小球、肾小管还是肾间质等组织，对治疗方案的引导也有很大帮助。