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尿蛋白常见管理和治疗上的误区

时间:2024-03-23 作者: admin22 阅读量: 7 栏目名: 多囊肾治疗 文档下载

对待尿蛋白,很多患者在日常管理和治疗上有很多误区,今天给大家说说大家常会遇到的一些误区!

一、蛋白尿不痛不痒,不用管肾病的最可怕的地方就在于“早中期症状极少,不痛不痒”,除了部分患者有尿里头泡沫多,或者眼皮肿、下肢肿这些症状以外,蛋白尿能给身体的警示症状非常少。发现水肿后,很多人会因为自己长时间劳累导致,多休息一下,第二天可能水肿会消退,这导致很多人以为不痛不痒没关系,等长时间蛋白尿不控制好,引起肾功能恶化。到了肾病晚期阶段,有明显尿毒症症状,恶心、吃不下饭、明显乏力、头晕头痛、严重瘙痒时,又后悔晚矣。

二、吃药就可以,生活方式不重要众所周知,肾病是典型的慢性病,就像高血压、糖尿病一样。治疗慢性病,除了医生给予的药物治疗,自律同样重要有些患者在得病后,抽烟、熬夜、重油重盐、高蛋白、肥胖、缺乏锻炼、滥用药物这些错误的生活模式一样都不肯改,却总是指望有灵丹妙药可以立刻解决问题,这是不现实的。

三、肾病患者漏蛋白多,是不是就要高蛋白饮食和补充蛋白治疗呢?答案是否定的!单纯补充蛋白质对低蛋白于事无补,低蛋白的根本原因是蛋白从肾脏大量漏出,不去补漏,新补充的蛋白质也会被漏掉,所以仅靠补充蛋白质对低蛋白血症无济于事。肾脏如同人体的“筛子”,每天的代谢废物、水、钠离子、钾离子等小分子物质可以被顺畅的滤过,而细胞和蛋白质、糖、脂肪等大分子物质不能被肾小球滤出。

蛋白从肾脏大量漏出后,关键是把“筛子”修复才行!对于蛋白尿处于不同阶段患者,要“适量摄入”,一般蛋白尿定量低于1g的患者,天天摄入量要把握在1g-1.2g/kg体重以下,蛋白尿定量低于在1g-3.5g之间的患者,天天摄入量在0.8-1g/kg,大量蛋白尿患者,天天摄入量在0.6-0.8g/kg。

受体重影响,每个人所需摄入的蛋白质量也有所不同,凭借自身来获取。摄入太多高蛋白食物,反而是加重肾脏负担,加速病情进展。

四、蛋白尿转阴了,就没事了以为尿蛋白指标转阴就没事了,就不用再管了,这是很多人的误区。因为,肾病患者的尿蛋白“一时好”不等于“一直好”,肾病多为慢性病,不容易断根。各种各样的诱因比如感冒、拉肚子、劳累、怀孕,均可能导致它的复发或者是加重。蛋白尿不痛不痒,很多患者没有任何症状警示,必须靠自己规律的复查随访,经常监测指标变化。

五、蛋白尿正常就立刻停药蛋白尿的治疗不能只看一时,眼光要长远。蛋白尿控制好了以后,肾友是否可以停药,一定要跟医生沟通清楚。有些药物不能很快停,比如激素、环孢素、他克莫司等,过快减药可能导致尿蛋白复发,功亏一篑。正确的做法还是应该做到具体病情,具体分析,谨遵医嘱。每个人都应该把肾脏病的体检重视起来,尤其是高血压、糖尿病、痛风、长期用药、肾病家族史、早产等高危肾病人群更要重视。每年查一次尿检、血肌酐,发现问题及时找医生,及早发现问题及早治疗。

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