慢性肾脏病领域近几年来不断的有新的药物产生，为治疗肾病，延缓肾功能衰竭做出了很大贡献，让更多的患者在困于肾病之间时看到更多的希望，有了更多治愈的机会。
不论是老药新疗效，还是新药进一步的研发之后用于临床，关于慢性肾脏病治疗方面医药科研一直都在不断的发展，从来没停下过脚步。
所以对于现在很多患者在发现病情及时治疗后，可以回归到正常生活的情况也越来越多。
最近又有一类新药被批准用于慢性肾病治疗，之前也有给大家介绍过这类药物，不少人都关注着，也有留言说如果有新的进展了一定要及时发布出来，今天就给大家盘点一下。
唯一一个获得FDA完全批准用于治疗Iga肾病的药物!
布地奈德肠溶胶囊之前给大家介绍过，不过当时正在第三阶段实验过程中，如果经批准应用了，确实是个不错的好消息。
这类药物目前是针对iga肾病治疗的靶向药物。
Iga肾病我们都知道是一个年轻人比较普遍发生的慢性肾病类型。且是我国肾病人群中发病最为广泛的一类原发性肾小球肾炎疾病，占到30%-40%，比例是非常高的。所以如果说是出现尿潜血尿蛋白的症状，不一定是要做肾穿刺明确病理类型，可以通过症状，患者年龄等等首先可以先排除是否为Iga肾病。
Iga肾病与其他类型肾病最大的区别不是蛋白尿，而是血尿，包括无症状性血尿，肉眼血尿，且多伴随着呼吸道感染。
Iga肾病发病的主要原因是有四重机制，简单来说就是肾脏内细胞经过4个异常环节导致免疫复合物出现最终呈现iga的病理：
第一步是出现异常糖基化iga1，进化成Gd-IgA1，第二步是被循环系统中抗聚糖的自身抗体识别，第三步是导致肾炎的免疫复合物沉积在系膜区，第四步是激活系膜细胞。最终导致肾小球基底膜损伤，肾小球硬化发展，引起血尿和蛋白尿的症状。
针对iga肾病的发病机制，布地奈德肠溶胶囊由此而生，其靶向治疗作用机制就是通过抑制肠道粘膜免疫，调节B细胞活化和IgA+B细胞/浆细胞成熟和分化，减少半乳糖缺陷IgA1（Gd-IgA1）及其诱发的抗体产生，旨在靶向疾病源头抑制IgA肾病的发生和发展。
之前我们说一直在进行三期实验，结束后离临床应用就不远了。那么第三期的实验结果是怎么样了？
接下来就给大家分析一波：
第三期Ⅲ期试验NeflgArd中，布地奈德或优化RAS抑制剂治疗方案共进行了为期9个月。结束之后对患者做了随访调查。
结果显示布地奈德不仅可以让尿蛋白持续性下降，同时减少了血尿出现风险，最大的收获是对稳定提升肾小球滤过率有着积极意义。对延缓肾功能衰退达50%，拉长了达到肾衰竭的年限，预计可延缓12.8年进展至肾功能衰竭。
这个获益让已经出现肌酐高，处于肾功能不全中后期以及肾衰竭的iga肾病患者感到异常振奋。
在我国人员参与的实验数据也是有着明显的护肾，延缓肾衰竭的优势。在2年的治疗和观察期间，布地奈德治疗组时间加权的eGFR平均下降3.7 ml/（min·1.73m2），而安慰剂组时间加权的eGFR平均下降13.3 ml/（min·1.73m2），布地奈德治疗可带来9.6 ml/（min·1.73㎡）的eGFR获益，这一数值大于全球人群的治疗获益[5.1 ml/（min·1.73m2）]。同时，在2年内观察到耐赋康组的蛋白尿降低作用持久。
由于我国人群众多，所以病情呈现发病率高、病理多样，预后也多样的情况，布地奈德的出现无疑对IgA肾病患者人群伸出了援助之手。
相信在不久的将来，更多肾病患者也都可以受益于各类新药，延缓肾衰竭发展，对顽固性尿蛋白受再见，不再为肾病感到困扰，因肾衰竭而害怕。