碳酸氢钠（俗称小苏打），想必朋友们并不陌生。别看几块钱能买100片，它在肾病方面的作用可不小呢！
1.纠正酸中毒
不知道大家有没有经常关注血生化中「二氧化碳」这个指标，有的化验叫「碳酸氢根」，意思差不多。
肾脏可以维持人体酸碱平衡，当肾脏排泄酸能力下降，大量酸堆积在血液中，造成代谢性酸中毒，血二氧化碳降低，这种情况常见于慢性肾病3-5期（CKD3-5期）的患者。
如果代谢性酸中毒持续不纠正，会影响患者的营养状态、骨骼健康，以及加速肾病恶化。而碳酸氢钠就是纠正代谢性酸中毒的常用药。
肾友们如果发现二氧化碳指标偏低，日常多吃新鲜蔬菜水果（无高血钾的前提下），必要时遵医嘱服用碳酸氢钠或其他补碱治疗（枸橼酸钠），都能有助于纠正酸中毒，延缓肾病进展。
一般来说建议肾友们将二氧化碳维持在22-30umol/L的正常范围。
2.
预防肉眼血尿引起的肾损伤
感冒后由于免疫活动，许多肾病患者会发生肉眼血尿，茶色尿、洗肉水色尿，尿检显示大量红细胞。
在肉眼血尿发作期，有一部分患者会由于红细胞过多堵塞肾小管引起急性肾衰竭，血肌酐快速上涨。
而肾友肉眼血尿期间多喝水，服用2周的碳酸氢钠碱化尿液，也有助预防这类肾损伤。
3.
降尿酸
对于高尿酸患者，部分医生会使用碳酸氢钠碱化尿液，使尿PH维持6.2-6.9之间促进尿酸排出，预防尿酸结石。
看，小小的碳酸氢钠片，用在肾友不同情况，竟然可以发挥这么多作用，是不是对它有了新的认识了！