慢性肾脏病领域的权威指南——KDIGO肾小球肾炎指南中，有关于安卡性肾炎治疗方案的建议，如图。
安卡性肾炎的诱导期药物治疗方案，是激素+免疫抑制剂（激素单一治疗无效）
关键在于免疫抑制剂的选择。在各类免疫抑制剂中，有效性证据较高的是环磷酰胺和利妥昔单抗。
环磷酰胺于1963年便应用于肾病治疗，是免疫抑制剂中的“老大哥”，虽然副作用多一些，但疗效可靠、价格便宜，至今仍活跃在肾内科用药的一线。
利妥昔单抗于2002年用于肾病治疗，近年来取得了不错的成绩，2020年得到了新指南的推荐。最近的研究显示，利妥昔单抗治疗安卡性肾炎，有效性等同于环磷酰胺。利妥昔单抗的特点是贵、副作用少，感染风险低一些。
到了病情缓解后的维持期（一般的在诱导后3-6个月），激素减量，免疫抑制剂换为硫唑嘌呤（利妥昔单抗不用换）。