无法直接判断多囊肾穿刺和去顶手术哪个好，二者都是肾囊肿的治疗方式，但适用的病症范围不同，需要根据囊肿分布位置、大小、距离体表的距离判断。
多囊肾穿刺是一种微创操作，在皮肤表面穿刺囊泡，抽取囊泡中的液体，使囊胞缩小，减轻对其他组织的挤压的治疗方法，创口较小，愈合较快，适用于囊肿位于肾脏表面，距离体表较近的肾囊肿。
但如果囊肿位置较深，多囊肾穿刺容易损伤其他内脏和组织，引发大出血、肾衰竭等严重后果。去顶手术是通过腹腔镜进行手术，需要在体表做三个切口，将腹腔镜及超声刀、光源置入，将囊肿剥离，从而缓解囊肿对正常肾组织的压迫，造成的创口相对肾穿刺要大。
如果囊肿靠近皮肤，利于穿刺，此时可以选择多囊肾穿刺，如果囊肿位置比较深，不利于穿刺，通常需要选择去顶手术治疗。
所以每个患者的身体状况不同，病情不同，治疗的方法也不同，无法直接判断多囊肾穿刺和去顶手术哪个好，需要专业的医生，根据具体的病情选择正确的方法治疗。
肾脏属于人体的重要器官，能够排泄体内代谢的产物以及体内的有害物质，还可以维持水、电解质以及酸碱的平衡，如果肾脏出现异常，会对机体造成严重的影响，需要尽早的去医院就诊，积极配合医生治疗。