20世纪80年代以来，随着人们生活水平的提高，高尿酸血症的发病率呈逐渐上升的趋势，特别是经济发达的城市和沿海城市，目前高尿酸血症呈现高流行性、年轻化及男性高于女性的特点。
高尿酸血症是多种心血管疾病的危险因素及相关疾病（代谢综合征、高血压、糖尿病及慢性肾病）的独立危险因素。
之前我也写过相关的文章，看过的都知道，高尿酸血症是嘌呤代谢障碍导致尿酸增多的一种疾病，一些患者可以发展为痛风，所以“高尿酸血症到底尿酸达到多少需要吃降尿酸药物？”成为目前一个主要问题，不仅病人搞不清楚，很多医生都搞不清楚什么时候需要吃药。
所以小编今天就和大家来探讨一下这个问题。
高尿酸血症的定义
国际上将高尿酸血症的诊断定义为：
正常嘌呤饮食状态下，
非同日两次空腹尿酸水平：
男性＞420umol/L；
女性＞360umol/L。
发现高尿酸血症，生活上怎么注意？
一、健康饮食：
饮食要以低嘌呤饮食为主（具体看表1）；
这里再说下：豆制品可以吃！
这里说明下上面几个名词的意思：
1.避免：就是最好不吃！
2.限制：就是可以吃，但要适量！
3.鼓励：当然就鼓励吃了！
二、多饮水、戒烟限酒
每日饮水量保证尿量在每天在1500ml以上，最好在每天2000ml以上，同时建议戒烟，禁啤酒和白酒，红酒适量。
咖啡与高尿酸血症及痛风的关系尚无定论，有研究显示饮用咖啡不增加高尿酸血症的风险，并可能降低发生痛风的风险。
三、坚持运动，控制体重
每日中等强度运动30 min以上。肥胖者应减体重，使体重控制在正常范
围。
尿酸高到多少需要吃药？
根据《高尿酸血症和痛风治疗中国专家共识》建议：
1.血尿酸＞540μmol/L，无条件的开始药物降尿酸治疗，治疗目标是尿酸＜420μmol/L；
2.血尿酸＞480μmol/L，如果出现下列条件中任何一项，也应该开始降尿酸治疗：
（1）痛风性关节炎发作一次；
（2）尿酸性肾结石；
（3）肾功能减退，肾小球滤过滤＜90ml/min；
（4）高血压；
（5）糖耐量异常或者糖尿病；
（6）血脂紊乱（高脂血症）；
（7）冠心病；
（8）肥胖；
（9）卒中；
（10）心功能不全。
治疗目标：血尿酸＜360μmol/L；如果出现痛风石，或者慢性痛风性关节炎，或者痛风性关节炎频繁发作，治疗目标是血尿酸＜300μmol/L。
3.如果痛风性关节炎发作≥2次，只要尿酸高，就开始降尿酸治疗！
治疗目标：同上。
4.如果痛风性关节炎发作1次，且同时合并以下任何一项：
（1）年龄＜40岁；
（2）有痛风石或者关节腔尿酸盐沉积证据；
（3）尿酸性肾结石；
（4）肾功能减退，肾小球滤过滤＜90ml/min；
（5）高血压；
（6）糖耐量异常或者糖尿病；
（7）血脂紊乱（高脂血症）；
（8）冠心病；
（9）肥胖；
（10）卒中；
（11）心功能不全。
只要尿酸高，就开始降尿酸治疗！
治疗目标：同上。
但是，不管使用哪种药物降尿酸，不要将尿酸降到180μmol/L以下！