导致尿毒症的不良生活习惯

饮食方面：最大的影响就是血糖+高动物蛋白，因为肾脏会回流全身的血液，「糖化」真正最容易腐蚀的其实是肾脏血管。

尿毒症通常是慢性肾病的结果，而不是一个能由某一种不良生活习惯直接诱发的疾病（除了急性尿毒症）。而目前证据发现，与尿毒症直接相关的症状分别是高血糖和高血压。由于高血压本身是一系列复杂疾病的结果，就先不展开说。

这里主要展开解释与饮食密切相关的两点：血糖、高动物蛋白。

高血糖是伤肾的第一个因素：

比如在糖尿病患者中有肾功能障碍的风险就直接高出37%。^[1]

这个原理很好理解，因为肾脏需要滤过全身的血液，因此肾小球的毛细血管几乎可以说是全身血液的一个「过滤网」。我们用净水机/过滤器的都知道，如果水质太脏，这个滤网很快就需要清洁和更换——肾也是一个道理。

而高血糖（都到不了糖尿病那一步），本身就是血液里氧化应激反应很重的诱因——葡萄糖过高会让血红蛋白被糖化，进而被氧化，这个过程对血管内皮细胞是种很强的不良刺激。可想而知，如果长期血糖高，肾小球的毛细血管网就好比天天都接受一堆脏水的滤芯，肯定更容易坏。

高动物蛋白是伤肾第二个因素：

除了糖尿病患者的慢性肾病风险明显高之外，研究还发现高动物性饮食（高动物蛋白）会直接导致肾小球滤过率餐后一过性升高^[2]，这听上去感觉哟嚯，还能提高GFR（判断肾病严重程度的指标，越小越严重），岂不是很好？

真的吗？你想想，这就好比你家软皮水管长期一阵一阵的高压冲刷（外加里面腐蚀性物质多），一时半会冲出来水多是爽，长期水管肯定最先坏。所以每一餐饭，如果摄入动物蛋白过多，其实都会对肾有一次这样的「高压冲刷」。

其中的「腐蚀血管」物质就包括了动物来源的蛋白质代谢的内源性酸、肠道微生物代谢的氧化三甲胺（TMAO）。

如果同时还伴随吃蔬菜水果少，那么就更少能中和这部分内源性酸的成分；同时也会减少由于蔬菜中天然硝酸盐的代谢产物一氧化氮对血管的舒张的机会，长此以往顿顿撸串+烤肉，就特别容易伤肾。

为什么植物蛋白会好很多？

主要原因是植物蛋白质不是单独存在的，而是跟大量不饱和脂肪脂肪酸+膳食纤维+多酚类化合物一起存在；而且植物性蛋白质往往浓度偏低，哪怕是含量最高的黄豆，也通常需要制作成豆腐才能较多地吃下去，因此它们在膳食中对肾脏的影响会相应小一些（当然研究数据也少）。

这里要规避一个误区就是：只有肾脏已经损伤了，才需要严格限制饮食中的蛋白质，尤其是非优质蛋白（如谷物里的蛋白）；而健康人为了不伤肾，在全天蛋白质摄入充足（1g/kg体重）的情况下，要反过来多吃植物蛋白质为主的膳食（豆制品+全谷物）以及蔬菜水果，减少吃动物蛋白的比例。