有很多肾友是不是感觉自己体重在逐渐下降、日渐消瘦了？很想知道该怎么办，怎么让自己长肉？
别着急，咱们先了解一下体重下降的一些影响因素，要“对症下药”才能见效。
长期能量、蛋白质摄入不足，透析导致的微炎症状态，会导致分解代谢加重，使体内蛋白质、脂肪发生分解，最终导致蛋白质-热能营养不良，因此出现身体消瘦、体力下降、水肿、抗病力减弱等症状。
是什么原因导致了这样的情况发生呢？
1.食欲不振，摄食量减少，导致蛋白质和能量的摄入不足；
2.透析患者长时间处于卧床或坐着的状态可能引起机体的耗能增加；
3.食欲调节激素影响中枢神经系统，使患者摄食量减少；
4.治疗过程中医生建议患者降低含氮物质的摄入；
5.代谢紊乱与营养不良，造成蛋白质能量消耗；
6.患者缺乏营养知识或者饮食习惯差导致营养摄入不足。
研究显示，体重指数（22<BMI<26）较高的透析患者的生存和预后会更好。体质指数比较低时，会增加患者发生并发症与死亡的风险。
那么该怎么吃来让自己长肉呢？
长肉主要靠摄入足量的优质蛋白质，能量摄入充足，还有适量摄入脂肪、矿物质和维生素等其他营养素。
当然，体重是不能增加过快的，特别是为了长胖而多吃，使控水、钠不好导致透析间期的体重增长过多，使透析时可能出现透析相关低血压、肌肉痉挛和心血管系统并发症，造成透析不充分，导致酸中毒、尿毒症毒素、炎症因子、瘦素在体内蓄积，引起胃肠道功能紊乱，使营养素吸收利用率下降，增加了患者的病死率。
因此，长肉的前提是先让自己保持营养充足，维持好目前的体重，避免营养不良发生，然后再逐渐增加摄入量增重。
推荐肾友应该摄入全面的营养素：
1.能量：能量摄入必须充足，从而维持好机体的营养状况，避免蛋白质被作为热源分解而产生更多代谢物质。
能量可按35-40kcal/(kg·d)供给，其中碳水化合物供能比例应占60-65%，米饭、馒头、花卷、面条、粉条、粉丝等都是碳水化合物的主要来源。
2.脂肪：脂肪也会提供一部分能量，脂肪总量以50-60g/d为宜，脂肪一般来源于动物脂肪组织、肉类和食用油中。不推荐吃动物的脂肪组织，饱和脂肪酸含量较多，因此肉类推荐吃瘦肉，摄入的饱和脂肪酸相对要少；食用油推荐用橄榄油和花生油，含有大量不饱和脂肪酸。
3.蛋白质：对透析患者来说，蛋白质需要量比未透析前要增加很多，每日需要供给量为1.0-1.2g/(kg·d)，其中优质蛋白应占蛋白质总摄入量的50%以上，要想长肉也需要优质蛋白质。优质蛋白含量较多的食物有哪些呢？有大豆、牛奶、鸡蛋白、鱼虾蟹贝等食物，但大豆含磷、钾较多，不推荐直接食用，可食用豆浆和豆腐。
但是蛋白质的摄入一定要适量，不能过多，摄入过多的蛋白质会加重肾脏负担以及引起骨骼中钙的丢失，容易导致骨质疏松。
4.矿物质：血透患者应该常规补铁，一般采用口服铁剂的方式，还要从动物血和猪牛羊肉中摄取。
每日钙的摄入量为1000-1200mg，除了从食物中摄取钙，还要补充钙制剂和维生素D制剂，适合透析患者的含钙比较丰富的食物是牛奶，每日可以饮用100-200ml。
钠和钾的摄入量要依据尿量、血压、水肿情况、实验室检查结果进行调整，钠摄入量控制在1000-2000mg/d，钠主要来源于调味品中，要注意；钾摄入量控制在2000mg/d以内，钾在蔬菜水果中含量较高，注意避开髙钾的蔬菜水果。
磷的一般摄入量为600-700mg/d，磷含量较多的食物有水产品、肉禽蛋、豆类、坚果类、油料种子等，要注意避免摄入过多。
5.维生素：蔬菜水果中含有大量的维生素，患者透析时会丢失水溶性维生素，有些患者为了控制钾，吃的蔬菜水果很少甚至不吃，因此容易引起水溶性维生素的缺乏，缺乏会导致一些相关缺乏病出现，可以选择含钾比较低的蔬菜水果。
因为每个人的身体情况都不一样，肾友要想知道自己更具体的怎么吃合适，推荐各位肾友咨询营养师制定个性化食谱哟！