透析器相当于“人工肾脏”，它含有上万根中空纤维，来模拟人体的肾单位。透析时，血液在中空纤维里面流动，透析液在中空纤维外面流动，通过弥散、对流等方式清除血液中的毒素及多余水分。
透析器是透析肾友治疗尿毒症、延长寿命必不可少的“武器”，因此很多肾友都会关心一个问题：该如何判断透析器的好坏？
看品牌？ 听口碑？ 试透看效果？
实际上都不是，判断一个透析器好坏更重要的因素是生物相容性的好坏！
一、什么是生物相容性
生物相容性是指生命体组织对非活性材料产生反应的一种性能。对于血液透析肾友来说，主要指血液接触各种透析器材，如透析膜、穿刺针、管路时不引起明显的临床反应，即无血栓形成、无毒性、无过敏或炎症反应、无破坏血细胞作用、不激活补体。
而生物不相容性，则指血透透析时循环血液与透析器相接触，引起补体激活、细胞因子的释放、凝血、β2-微球蛋白的沉积和血细胞的活化等各方面的变化。
二、如何判断生物相容性的好坏？
理想的透析膜应与血管内皮细胞接近，但我国目前并不能达到这么高的要求。所以血液透析时或多或少会引起一些临床症状，生物相容性好的透析器引起的变化轻微，而生物相容性差的则引起显著的变化。
主要可从以下4个方面来判断：
1、是否过敏
透析器过敏可引起各种不适，如腹痛、呕吐等胃肠道不适、透析中低血压、皮肤瘙痒等。
2、是否引发或加重微炎症
白细胞介素6（IL-6）、肿瘤坏死因子（TNF-α）、白细胞介素1（IL-1β）等炎症指标可用于反应生物相容性的高低。透析前后未引起上述指标变化，则说明生物相容性较好。
此外，使用生物相容性好的透析器也有助于减轻血清C反应蛋白（CRP）的水平。
3、是否容易凝血
相同肝素用量，更容易凝血的透析器，相对来说生物相容性更差。
4、是否降低了透析效率
生物相容性差的透析器可导致β2-微球蛋白的升高，同时降低透析效率。在使用相同流量、时间及脱水量时，生物相容性差的透析器所清除的肌酐、尿素氮、尿酸更少，透析效率更低。
三、哪些透析器生物相容性好？
那么问题来了，哪些透析器的生物相容性更好呢？
生物相容性往往没有具体的量化指标，也无法准确给出判断。总的来说，大家可以从上述4个方面，结合自己长期透析的情况来进行判断。
此外，就目前常用的透析器来说，材料主要分为纤维素膜（将棉、麻、木材等天然纤维溶解、再生后制成的再生纤维素及衍生物）和合成高分子膜
目前的研究证明：
就激活补体角度来看，生物相容性好坏排序是：PMMA/PAN>醋酸纤维素膜>铜仿膜；
就诱发炎症来看，生物相容性好坏排序：PS>血仿膜>铜仿膜
就凝血来看，生物形容性好坏排序：PS>铜仿膜
透析器的生物相容性研究内容非常丰富，机制也比较复杂，但多数研究认为高通量合成膜较低通量铜仿膜、醋纤膜好，对减少长期透析患者的慢性并发症、改善多种代谢紊乱，提高透析生活质量和长期存活均有重要意义。