体检发现血肌酐高，首先考虑从这四种常见肾病找原因。若确诊后尽快制定进一步治疗方案，以防止或延缓病情继续发展。
1.高血压肾病 不管是原发性高血压还是进展至高血压性肾病，患者大多都基本没有任何异常和不适的感觉，无水肿、无头痛头昏、无尿泡沫增多、吃饭睡觉也无异常。 若同时发现有血压明显升高，尿微量白蛋白升高，且体检者为中老年，就优先考虑是由高血压肾病引起的血肌酐升高，需再做进一步检查，以明确诊断与指导治疗。
2.肾小球肾炎 肾小球肾炎引起的血肌酐升高，仍然是我国目前尿毒症透析的第一大病因。如果排除继发性肾脏疾病（如狼疮性肾炎、乙肝病毒相关肾炎、高血压性肾病及糖尿病肾病等）的情况下，血肌酐升高的肾病首先应考虑为慢性肾小球肾炎。 体检报告中尿蛋白可能1+、2+或3+，也可能尿红细胞显示明显增多。患者也可合并双眼睑或双下肢水肿，且体检者的年龄多为青中年。需再做进一步检查，以明确诊断与指导治疗。
3.间质性肾炎 我国由慢性间质性肾炎进展至尿毒症的透析患者并不少见。慢性间质性肾炎在血肌酐明显升高时，患者也无明显表现、无浮肿、无血尿等。体检项目中，甚至尿常规都是正常的（尿蛋白为阴性）。若患者既往有肾毒性药物使用史或有慢性尿路感染病史等，都支持慢性间质性肾炎的诊断。需做进一步明确诊断。
4.尿酸性肾病尿酸性肾病可有痛风表现，也可不出现痛风表现。之前有过痛风的患者大多数也多不会主动去检查肾脏。而那些不出现痛风的高尿酸血症患者，同时还会逐渐发展成慢性肾功能不全，出现血肌酐升高。若同时伴有高尿酸血症且尿蛋白1+，就可初步作出诊断。同时还需进一步检查以明确诊断。
肌酐虽然是可以反映肾功能的一个标准，但并不能完全依靠肌酐升高就说肾有问题。
很多原因都可能导致肌酐升高：
1、体内失水，如出现发热，多汗，饮水量减少，多尿期导致血液浓缩，肾血流量减少，会出现肌酐升高。
2、生活中出现劳累，休息不好，生活细节不注意，也可以引起一定范围的血肌酐升高。
3、尿液异常，长期出现血尿、蛋白尿的人，会在不知不觉中出现肌酐升高的现象。
4、肾病的患者在未知情况下服用了损害肾脏的药物，可以出现肌酐升高，甚至是不可逆转的。
5、肾功能不全的人，受到感染（包括感冒、肺炎，肠道感染，尿路感染等）时，会在短期内出现肌酐升高的现象。
6、高血压患者，血压不稳定，会出现肌酐偏高的现象。
7、肾脏病的患者，由于病情复发，导致肌酐升高。所以，先去详细检查下，看看到底是什么原因导致的肌酐升高，再进行处理。